8月25日,保險(xiǎn)代理平臺(tái)“螞蟻?!鄙系摹敖疬x”保險(xiǎn)產(chǎn)品全面接入“智能核保”功能。該功能可幫助用戶(hù)準(zhǔn)確評(píng)估自身健康狀況,快速判斷出用戶(hù)是否符合投保要求,讓用戶(hù)明明白白買(mǎi)對(duì)保險(xiǎn)。
世界衛(wèi)生組織此前公布的一項(xiàng)全球性調(diào)查結(jié)果顯示,全球健康人群僅占人口總數(shù)的5%,已病人群占20%,亞健康人群占75%,也就是說(shuō)有健康問(wèn)題的人群占全球總?cè)藬?shù)的95%。在中國(guó),拿最常見(jiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō),成人患病率超過(guò)20%,逾2億人深受其擾。而甲狀腺結(jié)節(jié)患者在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),常會(huì)因?yàn)椴环辖】狄蠖鵁o(wú)法投保。
螞蟻保的“智能核?!本褪菫榱私档拖M(fèi)者在投保時(shí)的理解門(mén)檻,尤其是有健康問(wèn)題人群的投保難問(wèn)題。在投保過(guò)程中,用戶(hù)可以通過(guò)“智能核?!币粏?wèn)一答的互動(dòng)式提問(wèn),提供自己的健康信息,系統(tǒng)會(huì)根據(jù)用戶(hù)回復(fù)的內(nèi)容快速、準(zhǔn)確地做出判斷,告訴用戶(hù)是否符合投保條件。
這一功能,也能很大概率從源頭上減少因投保條件不符而產(chǎn)生的后續(xù)理賠糾紛。行業(yè)數(shù)據(jù)顯示,70%以上的理賠糾紛都是因?yàn)橛脩?hù)身體健康狀況不符合投保條件而產(chǎn)生的。
打開(kāi)支付寶進(jìn)入“螞蟻保”頻道,在“金選”產(chǎn)品中選擇了一款“好醫(yī)?!らL(zhǎng)期醫(yī)療”進(jìn)入投保流程,在健康告知時(shí)選擇“有部分問(wèn)題”,隨即進(jìn)入智能核保環(huán)節(jié)。常見(jiàn)疾病選擇“甲狀腺結(jié)節(jié)”,系統(tǒng)會(huì)詢(xún)問(wèn)結(jié)節(jié)是否“懷疑惡性或≥4級(jí)”,是否“有病理結(jié)果或穿刺活檢”,據(jù)逐一進(jìn)行確認(rèn),提交后顯示通過(guò)健康評(píng)估,可以投保?!爸悄芎吮!惫δ芤矔?huì)明確提示,將來(lái)由甲狀腺結(jié)節(jié)引起的相關(guān)治療是不符合理賠條件的,但其他保險(xiǎn)條款內(nèi)的疾病可以理賠。
除了甲狀腺結(jié)節(jié),患有乙肝、高血壓、糖尿病、肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)等常見(jiàn)疾病的用戶(hù)均可以通過(guò)“智能核保”功能來(lái)判斷是否符合投保要求。
目前智能核保已覆蓋螞蟻保的“金選”保險(xiǎn)產(chǎn)品?!敖疬x”保險(xiǎn)是對(duì)螞蟻保平臺(tái)上數(shù)百款保險(xiǎn)產(chǎn)品做綜合對(duì)比后,最終篩選出的優(yōu)質(zhì)保險(xiǎn)產(chǎn)品。今年以來(lái),已有多家保險(xiǎn)公司推出的共計(jì)50余款產(chǎn)品進(jìn)入“金選”。