中新網(wǎng)7月14日電 國家衛(wèi)健委14日就黨的十八大以來基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展成效舉行新聞發(fā)布會(huì)，國家衛(wèi)生健康委基層司司長聶春雷在會(huì)上表示，近幾年，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門診占比是有所下降的，但并不意味著基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的弱化。
會(huì)上有記者提問：“強(qiáng)基層”是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要原則和工作內(nèi)容。10年來，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了積極進(jìn)展和成效。但數(shù)據(jù)顯示，近年來基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診人次占比有所下降，怎么解讀？是否意味著基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不如以前了？
對(duì)此，聶春雷表示，近幾年，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門診占比是有所下降的，但并不意味著基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的弱化。從基層機(jī)構(gòu)數(shù)量來看，從2012年91.3萬個(gè)增加到了2021年97.8萬個(gè)，機(jī)構(gòu)數(shù)是在增加的。從基層機(jī)構(gòu)的床位數(shù)來看，從2012年的132.4萬張到了2021年增加到171.2萬張，床位數(shù)也是增加的。從基層機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員來看，2012年是343.7萬人，到2021年是443.2萬人，機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員也是增加的。而且在衛(wèi)生人員中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量也是增加的，從100.9萬人增加到161.5萬人。從機(jī)構(gòu)數(shù)、床位數(shù)，還有基層人員數(shù)，基層人員的執(zhí)業(yè)醫(yī)師的占比都是增加的，而且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心中的衛(wèi)生人員，執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員中大學(xué)以上學(xué)歷的占比也有所提升，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年本科以上學(xué)歷是10%，社區(qū)中心是33%，分別提高到32%和59%，從學(xué)歷結(jié)構(gòu)來看也是上升的。這就說明，基層的機(jī)構(gòu)一直是在發(fā)展的，人員隊(duì)伍也是在發(fā)展的，服務(wù)能力實(shí)際上并沒有下降。再從服務(wù)量來看，2012-2021年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診的服務(wù)量從41.1億人次增加到42.5億人次，由于疫情影響，這兩年全國各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量都普遍有所下降，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有所下降，但整體看，還是穩(wěn)中有升。
聶春雷指出，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同于醫(yī)院，也不同于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，它既承擔(dān)了基本的醫(yī)療服務(wù)，還承擔(dān)了大量的公共衛(wèi)生服務(wù)，每年有上億的高血壓患者和3500萬以上的糖尿病患者需要他們?nèi)ルS訪，每年有分別超過1000萬的孕產(chǎn)婦和新生兒需要他們?nèi)プ霎a(chǎn)前產(chǎn)后的訪視、新生兒的訪視，每年有幾千萬的兒童需要打預(yù)防針，都需要他們來提供服務(wù)，而且每年還要為1億多65歲及以上的老年人進(jìn)行健康體檢，提供這些服務(wù)，每一次的服務(wù)所占的時(shí)間、所花費(fèi)的精力，實(shí)際上都不比看一個(gè)門診花費(fèi)的時(shí)間要少，有的還會(huì)更長。所以，衡量基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不應(yīng)該只看門診的人次占比，還要看綜合的服務(wù)能力。如果再加上常態(tài)化疫情防控中投入的大量人力物力，基層承擔(dān)了大量工作，它的服務(wù)能力還是在穩(wěn)步提升的。
聶春雷表示，單純從門診量來看，占比下降說明醫(yī)療服務(wù)能力提升的速度還趕不上老百姓健康需求增長的速度，特別是現(xiàn)在老百姓對(duì)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)、對(duì)多樣化醫(yī)療服務(wù)的需求增長很快，基層發(fā)展還有差距。所以下一步將以問題為導(dǎo)向，大力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，將更多患者留在基層。