下月起，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求，患者住進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)院要與醫(yī)生簽訂拒收紅包協(xié)議。北京青年報(bào)記者了解到，全市率先試水簽署醫(yī)患“不收不送紅包協(xié)議書”的煤炭總醫(yī)院已經(jīng)滿50天，在醫(yī)生自愿的前提下，簽約承諾率只達(dá)到六成，有四成醫(yī)生沒(méi)有主動(dòng)“買賬”，還有不少醫(yī)生對(duì)此新政抱有抵觸情緒。不過(guò)，超半數(shù)的患者對(duì)該做法一致“點(diǎn)贊”，醫(yī)生上繳的紅包也在簽約后大幅提升。
患者入院24小時(shí)需簽協(xié)議書
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的要求，從5月1日起，患者住進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)院24小時(shí)之內(nèi)，要與住院醫(yī)生簽《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》，承諾不收、不送紅包及貴重物品。這意味著，從5月份起，二級(jí)以上的醫(yī)院在接收入院患者時(shí)，又多了一道醫(yī)患雙方同簽拒收“紅包”協(xié)議的程序。3月4日，煤炭總醫(yī)院在京城大醫(yī)院中率先開(kāi)展醫(yī)患雙方同簽拒收“紅包”協(xié)議書的活動(dòng)。院長(zhǎng)、書記將手機(jī)號(hào)碼印在協(xié)議書上，如果醫(yī)生收紅包，患者可打手機(jī)投訴。
北青報(bào)記者昨天從朝陽(yáng)醫(yī)院、安貞醫(yī)院等京城多家大醫(yī)院了解到，目前各醫(yī)院醫(yī)政處正在緊鑼密鼓地準(zhǔn)備該項(xiàng)工作。安貞醫(yī)院已經(jīng)將國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、北京衛(wèi)計(jì)委的通知下發(fā)到各個(gè)科室，并已經(jīng)印好了協(xié)議書文本，到5月1日起將正式實(shí)施。
煤炭總醫(yī)院試水 繳紅包數(shù)量大幅提升
試水50天了，醫(yī)生廉潔行醫(yī)新政的實(shí)施效果如何？昨天煤炭總醫(yī)院向媒體進(jìn)行了情況通報(bào)。王明曉院長(zhǎng)介紹，從3月4日試點(diǎn)以來(lái)，出院患者1850人，其中六成患者簽署了“不收不送紅包協(xié)議書”。雖然簽約率剛夠及格線，但王明曉認(rèn)為還是令人滿意的，對(duì)醫(yī)生行為的確有約束作用。
為了證實(shí)簽約效果，醫(yī)院在簽約住院患者中進(jìn)行匿名抽樣調(diào)查，100%的患者及家屬在問(wèn)卷選項(xiàng)中選擇“住院期間醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有收受‘紅包’及貴重禮品”。與此同時(shí)，醫(yī)生上繳紅包的數(shù)量與去年相比有大幅度提升，王明曉認(rèn)為，“醫(yī)生的廉潔意識(shí)比以前強(qiáng)了”。
醫(yī)生有抵觸情緒 拒收紅包協(xié)議患者點(diǎn)贊
通過(guò)院方組織的匿名問(wèn)卷調(diào)查顯示， 在“如何看待簽署‘拒絕紅包協(xié)議’這樣的方式”問(wèn)題上，有56.6%的患者或者家屬表示認(rèn)可，一致“點(diǎn)贊”。但相同的問(wèn)題到了醫(yī)生那里，認(rèn)可度就下降到了41.8%，還有20%的醫(yī)生表示“不好說(shuō)”。據(jù)透露，很多醫(yī)生認(rèn)為這種簽約拒“紅包”方式太不含蓄，太直白，對(duì)自己不夠尊重，他們建議醫(yī)院要在提升醫(yī)生正當(dāng)收入、讓醫(yī)生更體面地工作、深化醫(yī)改等方面下功夫。
對(duì)此王明曉認(rèn)為，作為探索和嘗試，不可能僅通過(guò)簽一紙協(xié)議就能約束醫(yī)患雙方，杜絕紅包行為。但是在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下，該項(xiàng)措施對(duì)端正醫(yī)生社會(huì)形象、緩解醫(yī)患矛盾有積極作用。
“紅包協(xié)議”未來(lái)納入科室績(jī)效考核
雖然有很多醫(yī)生認(rèn)為沒(méi)必要簽署這種協(xié)議，但王明曉表示，5月1日國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“不收不送紅包協(xié)議”政策正式實(shí)施后，醫(yī)院就要采取強(qiáng)制執(zhí)行手段，堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家政策。每個(gè)月醫(yī)院紀(jì)委、醫(yī)政處都要檢查患者病歷。到了月底，院長(zhǎng)還要親自帶隊(duì)到病案室檢查，“就查一查患者病歷里面有沒(méi)有這份協(xié)議書�！蓖趺鲿哉f(shuō)，“如果簽約率低于60%，將扣發(fā)科室及科主任獎(jiǎng)金�！�
對(duì)話
拒絕紅包協(xié)議非強(qiáng)制執(zhí)行
對(duì)話人：煤炭總醫(yī)院院長(zhǎng)王明曉
北青報(bào)：?jiǎn)柧碚{(diào)查的本體數(shù)據(jù)是如何選擇的？
王明曉：我們?cè)谧≡夯颊咧须S機(jī)發(fā)放122份匿名調(diào)查問(wèn)卷，醫(yī)生的55份問(wèn)卷是通過(guò)開(kāi)會(huì)方式發(fā)放的，全部收回。調(diào)查結(jié)果肯定是準(zhǔn)確公正的。
北青報(bào)：在1850名出院患者中，為何還有四成沒(méi)簽約？
王明曉：因?yàn)獒t(yī)院只是提前試點(diǎn)，沒(méi)有強(qiáng)制執(zhí)行。此外，估計(jì)很多醫(yī)生對(duì)這種做法還存在抵觸情緒。
北青報(bào)：如何保證簽約醫(yī)患之間確實(shí)消除了“紅包”關(guān)系？
王明曉：不能僅通過(guò)簽一紙協(xié)議就能完全杜絕紅包行為，但醫(yī)院為做好這項(xiàng)工作盡了最大努力，比如將院長(zhǎng)、書記的號(hào)碼公示在門診大廳滾動(dòng)大屏幕上、印在“拒收紅包協(xié)議書”上，24小時(shí)受理患者投訴。
北青報(bào)：如果醫(yī)生被患者舉報(bào)收紅包了，將受到何種處罰？
王明曉：一旦查實(shí)醫(yī)生護(hù)士的確收了紅包，第一次的處罰是全院通報(bào)、扣當(dāng)月獎(jiǎng)金，并且退還紅包。如果第二次再出現(xiàn)，要暫停半年處方權(quán)。第三次就要收回處方權(quán)，按照法律規(guī)定依法處罰。
文/本報(bào)記者 趙新培