“走廊醫(yī)生”蘭越峰用一種極端的方式拋出了“過(guò)度醫(yī)療”的問(wèn)題，這也讓綿陽(yáng)的醫(yī)療系統(tǒng)陷入輿論漩渦。省兩會(huì)期間，在綿陽(yáng)團(tuán)的討論會(huì)上，“走廊醫(yī)生”昨日成為熱議話題。
談到醫(yī)患關(guān)系的惡化，提到病患對(duì)醫(yī)生“過(guò)度醫(yī)療”的質(zhì)疑，省人大代表、綿陽(yáng)市人民醫(yī)院心功能科兼內(nèi)一科主任凌云數(shù)度哽咽，讓其他代表動(dòng)容，綿陽(yáng)市中心醫(yī)院骨科主任王軍甚至當(dāng)場(chǎng)失聲痛哭。
多位代表建議，政府應(yīng)加大醫(yī)療投入，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)第三方賠付制度，降低醫(yī)院醫(yī)鬧風(fēng)險(xiǎn)，讓醫(yī)生靜心診療。
現(xiàn)場(chǎng)
談醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)生覺(jué)得委屈
雖然“走廊醫(yī)生”蘭越峰的事早在兩年前就在綿陽(yáng)醫(yī)療系統(tǒng)傳開(kāi)了，但媒體的報(bào)道無(wú)疑讓這一事件進(jìn)一步發(fā)酵�，F(xiàn)在，綿陽(yáng)的街頭巷尾，老人、小孩都知道了“走廊醫(yī)生”。作為人大代表，又是蘭越峰的同事，綿陽(yáng)市人民醫(yī)院心功能科兼內(nèi)一科主任凌云拿起話筒時(shí)，全場(chǎng)目光也集中在了她身上。
凌云并未回避，她先說(shuō)了她對(duì)這一事件的看法，“醫(yī)院有嚴(yán)格的管理流程，從績(jī)效和工作流程上看醫(yī)生沒(méi)有亂開(kāi)檢查單的動(dòng)機(jī)，媒體反映的情況并不完全真實(shí)”，目前衛(wèi)生部的相關(guān)調(diào)查組已經(jīng)介入調(diào)查，她無(wú)意再多評(píng)判。
她更想說(shuō)的是這件事帶來(lái)的影響。“這事以后，病人對(duì)醫(yī)生的不信任感更盛了”，最近，凌云也經(jīng)常被病人問(wèn)到“這個(gè)檢查會(huì)不會(huì)是過(guò)度醫(yī)療哦？你們醫(yī)院就愛(ài)搞這個(gè)�！彼荒馨巡∏檎f(shuō)了又說(shuō)，然后把做不做的權(quán)利交到病人手上。
凌云覺(jué)得委屈，“原本是一個(gè)救死扶傷的職業(yè)，現(xiàn)在卻全無(wú)成就感”。說(shuō)到這，她的聲音有些哽咽。她聯(lián)想到近期國(guó)內(nèi)多起醫(yī)鬧和傷醫(yī)事件，“一個(gè)個(gè)醫(yī)生就這么倒下了，現(xiàn)在下班我們同事間問(wèn)好的方式都已經(jīng)換成‘又過(guò)了一天，我們還活著’”。這或許有些夸張，但這種調(diào)侃卻滿含心酸。
凌云的眼睛緋紅，數(shù)次低頭克制想哭出聲的沖動(dòng)。
凌云說(shuō)話的時(shí)候，綿陽(yáng)市中心醫(yī)院骨科主任王軍的眼眶也有些紅了。雖然已經(jīng)發(fā)過(guò)言了，但待凌云說(shuō)完，王軍又一次搶過(guò)了話筒，“這個(gè)醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題，我太有感觸了，我再說(shuō)兩句”。
王軍的感覺(jué)是，“只要病人在醫(yī)院去世，不管問(wèn)題出在哪，都找醫(yī)院鬧，還有專門的醫(yī)鬧公司，幫著鬧，這都搞成產(chǎn)業(yè)了，醫(yī)生的日子太難過(guò)了，全無(wú)職業(yè)成就感”。
他回憶起了5·12汶川地震時(shí)，他三天三夜不下手術(shù)臺(tái)，腳上全是血泡，襪子都脫不下來(lái)的救援場(chǎng)景，“我的許多同事都和我一樣，為了搶救生命，什么都不顧”。說(shuō)到這里，他的聲音突然啞了，話筒隨后沒(méi)了聲音，他捂著頭痛哭起來(lái)。會(huì)場(chǎng)陷入了一分多鐘的沉默。
建議
建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)第三方賠付制度
王軍的失聲痛哭更多是壓力的體現(xiàn)。
昨日下午，面對(duì)記者的追問(wèn)，他仍然一度紅了眼眶。王軍說(shuō)，“走廊醫(yī)生”被報(bào)道后，他的朋友也時(shí)常調(diào)侃他：“原來(lái)你們醫(yī)生那么黑啊，沒(méi)病也能診出病來(lái)”。最讓他受不了的還是病人們的不理解�！艾F(xiàn)在但凡要交錢的時(shí)候，病人就覺(jué)得是在亂收費(fèi)”，也有病人直接抬出“過(guò)度醫(yī)療”的帽子來(lái)威脅。
作為科室主任，王軍也常常聽(tīng)到同事們的抱怨。最近同科的一個(gè)醫(yī)生就攤上了事，“一位手臂骨折的病人好了后總還私下找他要錢，說(shuō)因?yàn)樗膯?wèn)題，現(xiàn)在手臂功能恢復(fù)得不夠好。這位醫(yī)生為了息事寧人，不把事情鬧大，就賠了1萬(wàn)。誰(shuí)知過(guò)段時(shí)間又來(lái)，這次要兩萬(wàn)”。
王軍說(shuō)，類似這些問(wèn)題都應(yīng)該建立一套法制，如果是醫(yī)生的問(wèn)題應(yīng)該嚴(yán)肅處理，不是醫(yī)生的問(wèn)題，相關(guān)司法機(jī)構(gòu)應(yīng)該介入，“不能總讓醫(yī)生全部來(lái)承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。這樣，會(huì)讓醫(yī)生覺(jué)得越來(lái)越?jīng)]有職業(yè)成就感，越來(lái)越丟掉工作熱情”。王軍呼吁，政府應(yīng)該加大醫(yī)療投入，加強(qiáng)醫(yī)療人才的培養(yǎng)，解決看病難、看病貴的問(wèn)題，讓醫(yī)生重塑形象。
凌云則認(rèn)為，醫(yī)患關(guān)系的法制化建設(shè)是解決醫(yī)鬧的關(guān)鍵。醫(yī)鬧越演越烈，問(wèn)題出在“小鬧小賠、大鬧大賠”的原有解決模式上。她認(rèn)為，應(yīng)該在原有的醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制上由司法部門牽頭建醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)，承接醫(yī)療糾紛的調(diào)解與賠償。通過(guò)嚴(yán)格的核查，是醫(yī)生和醫(yī)院的問(wèn)題，就應(yīng)該嚴(yán)肅處理，如果不是醫(yī)院的問(wèn)題，司法部門應(yīng)該介入阻止醫(yī)鬧。此外，她也建議，政府牽頭，有關(guān)部門盡快研究建立和完善醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn)，醫(yī)療意外保險(xiǎn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)等相關(guān)制度。引入保險(xiǎn)機(jī)制，對(duì)醫(yī)療意外和其他醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)實(shí)行第三方賠付，化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，讓醫(yī)生靜心診病。
聲音
醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)加強(qiáng)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)
接過(guò)他們二人的話題，綿陽(yáng)市游仙區(qū)人大常委會(huì)副主任田榮華認(rèn)為，“走廊醫(yī)生”提供了一個(gè)機(jī)會(huì)，讓人反思醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，他相信大多數(shù)醫(yī)生都是盡職盡責(zé)的，但為什么還有這么多醫(yī)患糾紛，他建議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)，同時(shí)，應(yīng)建立第三方獨(dú)立評(píng)估機(jī)制，把醫(yī)院、醫(yī)生從醫(yī)療糾紛中解脫出來(lái)。
成都商報(bào)記者 汪玲 攝影 蒲濤