哮喘病發(fā)了
進(jìn)醫(yī)院好了
回家又犯了
呼吸疾病高發(fā)期
家里衛(wèi)生打掃了嗎？
哮喘病人歐某最近很奇怪，短短一周時(shí)間，三次哮喘發(fā)作緊急住院，奇怪的是，只要進(jìn)醫(yī)院，病就好了，但一回到家，過(guò)不了半天就發(fā)作。這究竟是為什么呢？醫(yī)生問(wèn)診發(fā)現(xiàn)，原因是歐某家中衛(wèi)生沒(méi)搞好，過(guò)多的塵螨、霉菌等誘發(fā)疾病。
最近氣溫大降，各大醫(yī)院呼吸科爆棚，專家提醒稱，目前正是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，尤其是有哮喘等疾病史的患者，做好生活中每個(gè)細(xì)節(jié)，或許也可以避免進(jìn)醫(yī)院。
重慶晚報(bào)記者 黎奎
四天內(nèi)三進(jìn)醫(yī)院
今年38歲的歐某家住渝中區(qū)華一坡，是一名有哮喘病史的患者。據(jù)了解，10月23日下午，他突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、喘息等癥狀，好幾年未犯的哮喘病發(fā)作了。當(dāng)即，家人將其緊急送到重醫(yī)附二院。經(jīng)門診簡(jiǎn)單處理，病情很快得到控制，留院觀察到第二天早上，便出院了。
然而，就在24日傍晚，歐某的哮喘又發(fā)作了，再次被緊急送到醫(yī)院。同樣，在醫(yī)院留院觀察了一個(gè)晚上，經(jīng)過(guò)輸液等處理，第二天上午又出院�？�26日上午，歐某又被送到醫(yī)院。醫(yī)生和歐某的妻子都很奇怪，他一進(jìn)醫(yī)院，病情很快就穩(wěn)定下來(lái)了，只要一出醫(yī)院，病情很快就復(fù)發(fā)。
衛(wèi)生差誘發(fā)哮喘
歐某為什么有這種一進(jìn)醫(yī)院就好，一回家就犯病的奇怪現(xiàn)象呢？
醫(yī)生認(rèn)為，誘發(fā)哮喘因素很多，歐某這種現(xiàn)象明顯與環(huán)境有關(guān)。于是，他們對(duì)歐某家庭環(huán)境進(jìn)行了解。原來(lái)，歐某家庭條件比較困難，住的是很陳舊的房子。此外，歐某的母親經(jīng)常撿回塑料瓶等垃圾，大量的廢舊報(bào)紙、塑料瓶等長(zhǎng)期堆在陽(yáng)臺(tái)上。
醫(yī)生了解后，初步認(rèn)為是家庭環(huán)境衛(wèi)生沒(méi)搞好，垃圾中可能有霉菌物質(zhì)、塵螨以及多種誘發(fā)哮喘的過(guò)敏原。在醫(yī)生建議下，歐某家人對(duì)家里做了一次大清潔，清除了家中各種垃圾，并對(duì)舊家具、空調(diào)等表面塵土進(jìn)行清除。果然，歐某第三次出院回家后，病情穩(wěn)定，在最近四五天里再?zèng)]有復(fù)發(fā)。
重醫(yī)附二院呼吸內(nèi)科副主任王導(dǎo)新教授解釋稱，冷空氣刺激容易導(dǎo)致哮喘疾病復(fù)發(fā)，患者長(zhǎng)期處在塵螨、霉菌、寄生蟲(chóng)等微生物較多的環(huán)境中，也容易誘發(fā)哮喘發(fā)作。
防復(fù)發(fā)注意小細(xì)節(jié)
重慶晚報(bào)記者從重醫(yī)附二院、市三院、新橋醫(yī)院等多家醫(yī)院了解到，最近氣溫降低，正是呼吸道疾病發(fā)病高峰，大部分醫(yī)院一床難求。專家表示，尤其是有哮喘、慢性支氣管炎等呼吸類疾病史的患者，相當(dāng)一部分因?yàn)楹雎陨罴?xì)節(jié)，如保暖不當(dāng)、環(huán)境問(wèn)題等進(jìn)了醫(yī)院。
王導(dǎo)新教授提醒有呼吸道疾病史成員的家庭，應(yīng)將屋子打掃干凈，有條件的可以采取除霉殺菌方式，將屋子里的塵螨等過(guò)敏原消除。同時(shí)，保持屋子通風(fēng)干燥，不能長(zhǎng)時(shí)間閉門閉窗，防止微生物滋生。
此外，有這些疾病史成員的家庭，還應(yīng)該少接觸煙霧、香水、油漆、寵物、花粉等刺激性氣體或過(guò)敏原，夜間或清晨氣溫最低時(shí)，盡量不要去戶外鍛煉。
非診治需要
不得測(cè)兒童微量元素
重慶晚報(bào)訊 寶寶吃飯不行，娃兒睡覺(jué)不太好，家長(zhǎng)懷疑是缺了某種微量元素。如今，兒童微量元素檢測(cè)受熱捧。不過(guò)，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委日前發(fā)出通知，禁止各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)兒童開(kāi)展非診治需要的微量元素檢測(cè)，更不宜將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目，尤其是對(duì)6個(gè)月以下嬰兒。
通知中提出，根據(jù)兒童臨床癥狀，可以開(kāi)展有針對(duì)性的微量元素檢測(cè)，但要規(guī)范取血技術(shù)操作和保存流程，使用的儀器設(shè)備應(yīng)當(dāng)取得食品藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)，對(duì)違規(guī)開(kāi)展兒童微量元素檢測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法依規(guī)處理。
重慶晚報(bào)記者走訪了我市多家大型醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)大多醫(yī)院都開(kāi)展有微量元素檢測(cè)項(xiàng)目，做一個(gè)鋅、鈣、鐵等五項(xiàng)(除鉛外)微量元素檢測(cè)，大多在40元到60元不等。
昨日，市兒童醫(yī)院知名兒保專家蔣志陽(yáng)接受采訪時(shí)稱，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委這一措施，既尊重了醫(yī)學(xué)又減輕了家庭負(fù)擔(dān)，意義重大。
新橋醫(yī)院兒科醫(yī)生蒙萌表示，臨床上微量元素檢查包括鐵、鋅、鈣、鉛等，根據(jù)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，全套做下來(lái)大概要200元出頭。有些家長(zhǎng)看到身邊的孩子做了微量元素檢測(cè)，就讓自己孩子也做，更有甚者盲目補(bǔ)微量元素。相當(dāng)一部分家長(zhǎng)在沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)檢查后就聽(tīng)信廣告，為孩子購(gòu)買補(bǔ)鋅鐵等各種微量元素的保健品等。
兒保專家蔣志陽(yáng)稱，人體微量元素波動(dòng)如同一棟大樓中多了或少了一塊玻璃或瓦片一樣，其對(duì)人體影響微乎其微，而且只能代表人體在很短時(shí)間內(nèi)微量元素的值。
就目前的生活水平而言，不管多大的兒童，只要能夠正常飲食，均談不上缺乏微量元素。
除非孩子出現(xiàn)明顯消瘦、偏食、多動(dòng)、盜汗、驚厥等臨床癥狀，在診斷醫(yī)生建議下，檢測(cè)人體微量元素的缺乏與否才有必要。他建議，如果想知道孩子營(yíng)養(yǎng)是否均衡，其實(shí)健康體檢中的血紅蛋白檢測(cè)就已足夠。
重慶晚報(bào)記者 黎奎