隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展和4G網(wǎng)絡(luò)的普及，遠(yuǎn)程醫(yī)療迎來(lái)了新的發(fā)展期，逐步呈現(xiàn)出走進(jìn)社區(qū)、走向家庭、面對(duì)個(gè)人提供定向個(gè)性化服務(wù)的特點(diǎn)
當(dāng)外科醫(yī)生佩戴谷歌眼鏡進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，當(dāng)蘋(píng)果推出健康管理系統(tǒng)時(shí)，當(dāng)人們對(duì)著手機(jī)看醫(yī)生時(shí)……傳統(tǒng)醫(yī)療遇上了互聯(lián)網(wǎng)，新的問(wèn)診模式出現(xiàn)了。無(wú)論是健康管理APP還是視頻問(wèn)診，都為傳統(tǒng)醫(yī)療帶來(lái)了新的思維模式，為人們提供了更多元化的健康管理服務(wù)。
借助“數(shù)字革命”的東風(fēng)，美國(guó)、德國(guó)、英國(guó)、意大利、印度、新加坡、墨西哥等國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)療都呈現(xiàn)出良好發(fā)展勢(shì)頭。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在美國(guó)和加拿大，2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)生診療次數(shù)約為6億次，其中約有7500萬(wàn)次通過(guò)遠(yuǎn)程技術(shù)實(shí)現(xiàn)，遠(yuǎn)程診療市場(chǎng)的規(guī)模有望達(dá)到500億至600億美元。
足不出戶(hù)看醫(yī)生
在國(guó)外，遠(yuǎn)程醫(yī)療這一概念40多年前已經(jīng)興起，多年來(lái)主要用于電話(huà)或視頻遠(yuǎn)程診斷及監(jiān)護(hù)，以及數(shù)據(jù)、圖像等遠(yuǎn)程傳輸，為沒(méi)有良好醫(yī)療條件的患者提供治療及匯聚各地醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)病例進(jìn)行會(huì)診。隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展和4G網(wǎng)絡(luò)的普及，遠(yuǎn)程醫(yī)療迎來(lái)了新的發(fā)展期，逐步呈現(xiàn)出走進(jìn)社區(qū)、走向家庭、面對(duì)個(gè)人提供定向個(gè)性化服務(wù)的特點(diǎn)，各項(xiàng)“親民”的遠(yuǎn)程醫(yī)療模式迅速得到推廣。仔細(xì)梳理一下，各國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)療主要有在線(xiàn)醫(yī)療和移動(dòng)健康服務(wù)兩種模式。
在線(xiàn)醫(yī)療主要是通過(guò)視頻等網(wǎng)絡(luò)溝通方式，讓患者不必出門(mén)即可享受醫(yī)療服務(wù)。目前，在線(xiàn)醫(yī)療主要用于慢性疾病遠(yuǎn)程監(jiān)控、輕微急性病處理、皮膚病、感冒等小病的治療和健康咨詢(xún)等方面。未來(lái)，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)將逐漸被應(yīng)用于突發(fā)疾病處理、初級(jí)護(hù)理和外科護(hù)理、心理咨詢(xún)和治療癌癥等重大疾病的診斷和數(shù)據(jù)分析。
移動(dòng)健康服務(wù)主要是指移動(dòng)終端設(shè)備上的健康服務(wù)應(yīng)用程序以及可穿戴醫(yī)療設(shè)備。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展與智能手機(jī)的普及，智能血壓計(jì)、遠(yuǎn)程心電儀、智能手環(huán)等健康醫(yī)療產(chǎn)品陸續(xù)出現(xiàn)。有關(guān)市場(chǎng)研究公司的數(shù)據(jù)顯示，可穿戴設(shè)備最大的市場(chǎng)在醫(yī)療健康領(lǐng)域，占整個(gè)市場(chǎng)份額的一半以上。在消費(fèi)需求和技術(shù)進(jìn)步的雙重驅(qū)動(dòng)下，醫(yī)療領(lǐng)域的移動(dòng)應(yīng)用程序和無(wú)線(xiàn)可穿戴傳感設(shè)備將呈現(xiàn)出爆發(fā)式增長(zhǎng)。
在家看病誰(shuí)買(mǎi)單
遠(yuǎn)程醫(yī)療為患者就醫(yī)提供了方便，但除了省時(shí)省力之外，患者要考慮的另外一大問(wèn)題就是診療費(fèi)用。
在國(guó)外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的收費(fèi)方式主要有三種：一是患者付費(fèi)。以印度MediAngels公司創(chuàng)立的在線(xiàn)醫(yī)院為例，患者只需要在線(xiàn)支付10美元的掛號(hào)費(fèi)，就可在2個(gè)工作日內(nèi)獲得相應(yīng)的醫(yī)生診斷，這一平臺(tái)目前已經(jīng)成功吸引來(lái)自美國(guó)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師加入；二是醫(yī)院付費(fèi)，依托實(shí)體醫(yī)院建立在線(xiàn)醫(yī)療平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生和患者線(xiàn)上線(xiàn)下互通互動(dòng)，由醫(yī)院向軟件開(kāi)發(fā)商或是平臺(tái)運(yùn)營(yíng)商支付平臺(tái)運(yùn)營(yíng)費(fèi)用；三是保險(xiǎn)公司付費(fèi)，由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司支付患者使用在線(xiàn)醫(yī)療平臺(tái)咨詢(xún)和使用移動(dòng)終端設(shè)備的費(fèi)用，這一模式在美國(guó)已經(jīng)普遍應(yīng)用于慢性病管理和健康咨詢(xún)。
政府支持不能少
遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)質(zhì)上是傳統(tǒng)醫(yī)療方式的有效補(bǔ)充，是傳統(tǒng)行業(yè)向現(xiàn)代化和電子化方向發(fā)展的過(guò)程。醫(yī)療行業(yè)本身是體系復(fù)雜的社會(huì)福利性事業(yè)，僅靠行業(yè)自身實(shí)現(xiàn)發(fā)展和轉(zhuǎn)變動(dòng)力不足，需要相關(guān)機(jī)構(gòu)的支持和政府的鼓勵(lì)性措施。
從美國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展來(lái)看，美國(guó)擁有全球遠(yuǎn)程醫(yī)療領(lǐng)域最大的NGO組織——美國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)會(huì)(ATA)，協(xié)調(diào)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商、保險(xiǎn)公司和各類(lèi)相關(guān)信息技術(shù)軟硬件供應(yīng)商間的關(guān)系與合作；在政府推動(dòng)下，美國(guó)聯(lián)邦保險(xiǎn)計(jì)劃和商業(yè)保險(xiǎn)公司將遠(yuǎn)程醫(yī)療納入了保險(xiǎn)范圍。患者和醫(yī)院沒(méi)了后顧之憂(yōu)，自然會(huì)敞開(kāi)懷抱迎接新事物。遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展不單要靠行業(yè)、靠技術(shù)，更需要政府的大力支持與監(jiān)管。