>>醫(yī)院內(nèi)幕
年輕醫(yī)生替專家出診
一位曾受聘于某民營(yíng)肛腸醫(yī)院的老專家向記者透露，這幾年患者對(duì)“東大”的投訴越來(lái)越多，背后的投資人便另起爐灶，在全國(guó)各地開辦了多家肛腸醫(yī)院。
“醫(yī)院里，每位外聘大夫都配有醫(yī)助，她們是老板的‘小奸細(xì)’。大夫開什么藥？手術(shù)開多少錢？能否把輕病說(shuō)成重病、把重病說(shuō)成癌變逼患者開刀？老板一清二楚。”老專家說(shuō)，“因?yàn)槲也粫?huì)忽悠，一些‘能說(shuō)會(huì)道’的年輕醫(yī)生代我出診，我只掛名，整天呆在VIP房間喝茶、看報(bào)。一旦醫(yī)院遭遇糾紛，我立刻變成‘救火隊(duì)長(zhǎng)’。好幾次，病人的屁股都被打了麻藥才發(fā)現(xiàn)主刀醫(yī)生不是廣告中的‘名醫(yī)’，吵著投訴。這時(shí)我馬上得進(jìn)行‘救場(chǎng)’手術(shù)以解決糾紛。”
老專家說(shuō)，醫(yī)院各診室每周都要根據(jù)收益“大排隊(duì)”，收益越高，坐堂大夫獎(jiǎng)金越多。“醫(yī)生的一舉一動(dòng)都貼著‘錢’的標(biāo)簽。”
當(dāng)記者把這些“內(nèi)幕”告訴趙令玉時(shí)，他嘆氣道：“請(qǐng)理解我們的苦衷，民營(yíng)醫(yī)院始終在夾縫中生存。廣告花銷是大頭；門診樓月租金60萬(wàn)元；為員工租的10多套住房年租金60萬(wàn)元；民營(yíng)醫(yī)院每年上繳25％的企業(yè)所得稅；醫(yī)療器械自己買、醫(yī)生自己聘、工資自己發(fā)。這些運(yùn)營(yíng)成本，公立醫(yī)院從不發(fā)愁，而對(duì)民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)是命根兒，沒成本意識(shí)和經(jīng)營(yíng)分析，我們?cè)趺瓷妫?rdquo;
記者問：“如何平衡‘過度治療’與‘成本意識(shí)’？”趙令玉苦笑著回答：“我是醫(yī)院管理者，左手是老板的利益，右手是患者的利益，誰(shuí)都得罪不起，太不容易了！”
>>行業(yè)規(guī)范
衛(wèi)生部起草監(jiān)管規(guī)定
衛(wèi)生部原副部長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)殷大奎說(shuō)，有些民營(yíng)醫(yī)院淪為“神仙醫(yī)院”、“廣告醫(yī)院”，原因有三，一是管理不規(guī)范，規(guī)范化經(jīng)營(yíng)、誠(chéng)信建院的意識(shí)不強(qiáng)；二是人才匱乏、技術(shù)隊(duì)伍不穩(wěn)定；三是稅負(fù)過重。
殷大奎等專家認(rèn)為，民營(yíng)醫(yī)院已成為公立醫(yī)院的有益補(bǔ)充，但醫(yī)療服務(wù)不是簡(jiǎn)單的商品，完全依靠市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)就會(huì)出問題。民營(yíng)醫(yī)院要贏得患者認(rèn)可，首先要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，強(qiáng)化誠(chéng)信意識(shí)，改變“包治百病”的印象。相關(guān)部門也必須加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，對(duì)患者反映強(qiáng)烈的醫(yī)院進(jìn)行全面徹底的清理整頓。
衛(wèi)生部醫(yī)管司對(duì)記者表示：“我部正起草有關(guān)規(guī)定，將明確衛(wèi)生行政部門對(duì)民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管責(zé)任，以切實(shí)規(guī)范其診療活動(dòng)和執(zhí)業(yè)行為。”