胡月華 方永龍
近日，讀者王先生給我們的微信留言，說自家讀初一的孩子總是比同齡人矮半個或者一個頭，有時被人取笑說“小不點(diǎn)”，很擔(dān)心影響孩子的性格和自尊心。王先生奇怪，自己和妻子身高都挺正常，為什么孩子就是不長個子呢？
現(xiàn)在，許多家里都把孩子當(dāng)寶貝捧著，好吃好喝“伺候”著，看似養(yǎng)得精細(xì)，孩子的身高卻并不給力。有的家長急了，就給孩子看中醫(yī)，吃補(bǔ)藥，其實(shí)，都是病急亂投醫(yī)。
浙江省人民醫(yī)院淳安分院的兒科主任徐東燕醫(yī)師指出，現(xiàn)在，許多青少年兒童身高增長滯緩的同時，往往會出現(xiàn)性早熟的跡象。家長們，尤其是女孩子的家長要格外留意孩子身體變化，是否提早發(fā)育了？去年12月，淳安分院開設(shè)了矮小癥、性早熟專科門診，專門診治有此類問題困擾的孩子們。
家長如何判斷孩子是否性早熟
徐東燕：女孩在8歲以前、男孩在9歲以前呈現(xiàn)性發(fā)育征象，即為性早熟；性早熟分真性、假性、部分性。比如有些孩子個頭長得特別快的，生長值超過其正常值很多的，容易導(dǎo)致成熟過快，我們稱為特發(fā)性真性性早熟。
日常生活中可以讓孩子性早熟的原因有哪些
徐東燕：影響因素很多，包括遺傳、營養(yǎng)、情緒、環(huán)境和社會因素及疾病等。性早熟發(fā)生的真正原因和機(jī)制與日益發(fā)達(dá)的社會環(huán)境也有一定關(guān)系，下列食物最好少吃：
1. 一些滋補(bǔ)品：如人參、燕窩、冬蟲夏草、花粉及蜂王漿等。
2. 有些不法商販用激素飼養(yǎng)禽及水產(chǎn)品，這類用激素喂養(yǎng)的禽類食品少吃。
3. 高熱量食品：如油炸食品、含糖量高的食品不要經(jīng)常食用。
4. 對于反季節(jié)的水果或蔬菜（如催大的草莓）是否導(dǎo)致早熟，尚不能確定。目前，科學(xué)家認(rèn)為這些植物激素對人體不起作用。
5. 但是很多植物含有植物雌激素，如大豆中的大豆異黃酮，對人體的生長發(fā)育有一定的影響。
6. 另外視覺的刺激對孩子性發(fā)育有關(guān)，應(yīng)少看成人類的電影及電視。
孩子一直不長個，是不是得了矮小癥
徐東燕：身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)兒童的第三百分位，也就是說將100個同性別、同年齡的孩子由高到低排成隊(duì)，排在最后3名以下的即為矮身材。
因?yàn)橛绊懮砀哂泻芏嗲闆r，比如本身內(nèi)分泌激素發(fā)育的情況，生長發(fā)育的情況等等。
孩子來哪個階段長得最快
徐東燕：我們?nèi)祟惿L一般來說是出生的前六個月，更嚴(yán)格點(diǎn)前三個月生長是非�？焖俚碾A段，甚至是一個飛速的階段，那時候可能一天看孩子一個樣，這時候生長是飛速的。
到兩歲以后身高就逐漸趨于比較平緩階段了，兒童那時候生長一年4-7公分是比較正常的。剛開始一歲之內(nèi)的孩子，從出生的時候長到75公分這是非�？斓纳L速度，兩歲以后就不會有這樣快的生長速度了。值得注意的是，如果孩子生長速度高于正常值，也應(yīng)警惕性早熟問題。
再有一個速度非�？斓碾A段就是青春期，這時候身高又有一個大的飛躍。
這兩個階段是人的身高成長階段比較重要的階段。什么樣的因素會影響身高呢?一個是營養(yǎng)狀況，一個是遺傳因素。但是遺傳因素有很多是不改變不了的，起碼目前的科學(xué)是不能更改了。
和骨骺線搶身高，治療要趁早
徐東燕：國內(nèi)患者接受矮小治療時間一般比較晚，70%的年齡段在10-13歲。而國外生長激素缺乏癥矮小患者的治療平均時間為6歲。開始治療年齡偏大，生長期就短，達(dá)到遺傳身高的可能性較小；而及早治療可最大限度提高患兒的成年身高。一般來說，女孩的骨齡超過14歲，男孩的骨齡超過16歲，這時其骨骺線已接近閉合，基本沒有長高的機(jī)會了。
臨床上經(jīng)常碰到這樣的孩子，來就診時骨齡片顯示骨骺線已閉合，錯過了治療期，導(dǎo)致終身矮小的遺憾。
跳繩、跳高等運(yùn)動可以讓孩子長高嗎？
徐東燕：除了上訴所說一個重要因素——營養(yǎng)跟上，另外一個最重要，就是解決睡眠。
我們都知道生長激素分泌是在夜間深睡眠的狀況下，他的分泌是達(dá)到最高的峰值，長期熬夜的孩子肯定對身高有影響。所以睡眠、營養(yǎng)、運(yùn)動這三大因素是影響孩子身高的最重要的因素。
生命在于運(yùn)動，多蹦多跳對孩子的身高當(dāng)然有利。比如跳繩、踢毽子、打籃球、對下肢的運(yùn)動肯定是有利于長高的。