當(dāng)我們認(rèn)為已經(jīng)很重視健康的時候，你是否已經(jīng)擁有了一份家庭健康規(guī)劃？近日，一項涉及全國5萬份樣本的調(diào)查顯示，隨著社會發(fā)展，中國家庭來自社會、身體健康及心理上的壓力與日俱增，但是過半家庭不了解并且沒有做過家庭健康規(guī)劃，可見以家庭為單位的健康管理迫在眉睫。本期《生命時報》就特邀多位權(quán)威健康管理專家，為您開出一份合理的家庭健康規(guī)劃單。
過半家庭沒有健康規(guī)劃
近日，國內(nèi)零點研究咨詢集團發(fā)布了一項國內(nèi)家庭健康管理的調(diào)查，涉及50個城市，采集了近5萬份樣本。結(jié)果顯示，盡管86%的受訪者認(rèn)為有必要進行家庭健康規(guī)劃，但過半家庭不了解并且沒有做過類似規(guī)劃。
對于調(diào)查結(jié)果，北京健康教育協(xié)會健康管理專業(yè)委員會主任委員韓萍告訴《生命時報》記者，家庭健康規(guī)劃是家庭健康管理的一部分，我國居民總體上的健康管理意識就比較薄弱，家庭健康管理意識則更差。在做健康管理科普講座時，她經(jīng)常會做個小范圍的調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，70%~80%的人從來沒有聽過健康類的講座，而關(guān)注家庭健康管理者的比例肯定比這還低。
據(jù)記者了解，2009年衛(wèi)生部發(fā)布的《中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查報告》就顯示，全國18~69歲城鄉(xiāng)居民中，只有6.48%的人具備基本健康素養(yǎng)，也就是說100個人當(dāng)中，還不到7個人合格。
在北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會醫(yī)學(xué)與健康教育系教授鈕文異看來，即使人們意識上越來越重視健康，但還沒有達到系統(tǒng)地進行健康管理的層面。鈕文異表示，所謂的家庭健康規(guī)劃是指以家庭為單位進行的健康管理計劃，即發(fā)現(xiàn)、測量、評估家庭中存在的健康危險因素，并做出積極的干預(yù)。對生活方式進行有效的控制和管理，以解決家庭及家庭成員的身體、心理等各個方面的健康問題，提升他們的整體健康生活水平。
“七個一”做好家庭健康規(guī)劃
“大體上看，家庭健康管理包括三方面，一是家庭成員個人健康檔案的建立；二是家庭成員健康素養(yǎng)的提高；三是家人健康保健措施的落實，”中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康風(fēng)險評估與控制專業(yè)委員會秘書長、長期關(guān)注家庭健康管理的李明告訴《生命時報》記者，通過家庭健康管理，要解決家人的這三個關(guān)鍵問題：我的健康問題是什么；我應(yīng)該怎么辦；我能具體怎么做。專家們提醒，要做好家庭健康管理，不妨從以下“七個一”入手。
一位主導(dǎo)者。家庭主婦應(yīng)該成為家庭健康的“排頭兵”。在大多數(shù)家庭，主婦承擔(dān)著照料全家人生活的責(zé)任。李明說，“家庭健康管理”模式中的重要一環(huán)，就是將主婦培養(yǎng)成一個家庭的監(jiān)督員，先向她們傳播健康知識，再由她們帶動家庭改變生活習(xí)慣。
一個健康賬本。“將每位家庭成員的健康信息建檔，這是家庭健康管理至關(guān)重要的第一步，相當(dāng)于為我們的健康做了一個賬本。除了血糖、血壓、血脂、心率、身高、體重等身體指標(biāo)‘賬目’外，常被大家忽視的行為方面也應(yīng)記錄在案，如飲食偏好、運動情況等。”李明說，這個健康賬本有三個作用，一是對家人健康狀況做到心中有數(shù)；二是可以根據(jù)該賬本制訂改善計劃；三是通過連續(xù)的記錄，能看出變化趨勢，看看改善計劃是否有效，又該如何提升。而要做好健康監(jiān)測，體重秤、血壓計、血糖儀、皮尺等健康小工具必不可少。
一份健康投資計劃。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，在疾病預(yù)防上多投入1元錢，治療就可減少支出8.5元。韓萍表示，健康投資計劃主要包括：家庭成員一年一次體檢，購買家庭健康保險、健康類報刊書籍、健身器械(如啞鈴、跑步機、彈力繩)等。在美國，家庭的平均健康保健支出占家庭總收入的5%左右。
一周一天家庭活動。韓萍建議，除了盡量保證一周三次的常規(guī)健身活動外，每周末抽出一天作為“家庭活動日”。選擇的活動應(yīng)考慮老少皆宜，適合所有家庭成員參與。如郊游、公園野餐，還有快走、游泳、廣播體操等都不錯。
一個家庭藥箱。有兩類藥必不可少，一類是常見疾病的藥物如腹瀉、感冒、胃痛等，另一類是急救用品，以便緊急應(yīng)對突發(fā)的一般外傷、小事故以及心腦血管突發(fā)疾病。專家提醒，藥物的準(zhǔn)備僅是一方面，更關(guān)鍵的是必須要掌握一定的用藥和藥品知識，如藥品的有效期、服用方法、保存方法、如何購買和服用非處方藥等。
一份膳食寶塔。“管好嘴比管住嘴更重要，”韓萍說，大家可以照著《中國居民膳食指南》中推薦的膳食寶塔吃飯。一般以7份素3份葷為主，每天每人要吃1斤蔬菜，鹽每人每天別超6克，油每人每天少于30克。“主廚”可利用好限鹽勺、限油壺等小工具。
一老一小最需費心。相對來說，老人和小孩最易出健康問題。韓萍說，針對小孩，除了定期接種疫苗、有病及時治療外，健康意識的培養(yǎng)和行為習(xí)慣的養(yǎng)成至關(guān)重要。飲食上，父母一定要有意識地通過一些形象的比喻，告訴他們哪些食物有營養(yǎng)，哪些食物則要少吃。在行為上，父母要督促他們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，還要以身作則，幫助他們形成健身的習(xí)慣。而老人多數(shù)患有慢性病，要幫助他們做好“健康賬本”，督促他們吃藥，并根據(jù)其所患疾病做好膳食搭配。如果有在康復(fù)期的病人，家人還應(yīng)了解和掌握一些康復(fù)知識。中青年的家庭成員，最重要的是多運動，并戒掉抽煙的習(xí)慣，科學(xué)適量飲酒。
家庭健康教育要與社區(qū)合作
家庭健康規(guī)劃關(guān)乎每個成員的生活，在一些國民健康素養(yǎng)較高的國家，已經(jīng)發(fā)展得比較完備。日本大部分家庭成員都有合理的健康管理計劃和及時的健康狀況追蹤。德國也是全球倡導(dǎo)家庭健康規(guī)劃較早的國家。在各地的社區(qū)中，都有護理中心、健康中心等基礎(chǔ)設(shè)施，不同健康協(xié)會的工作人員會經(jīng)常到居民家拜訪，面對面地推廣家庭健康管理知識。德國健康營養(yǎng)協(xié)會定期向大家介紹健康飲食金字塔等知識，呼吁居民參加他們組織的“冰箱調(diào)查”活動，并細致講解各種食物的營養(yǎng)價值等。過后，他們還會給參與的市民寄來一份“家庭飲食報告”。報告中有飲食健康指數(shù)、各項健康指標(biāo)的得分，以及改進意見。德國各地體育組織也經(jīng)常走進社區(qū)，幫助居民練出健康體魄。
鈕文異表示，我國的家庭健康規(guī)劃和發(fā)達國家比，還有較大差距。我們每個人都是自己健康的第一責(zé)任人，有責(zé)任對存在于家庭生活中的健康危險因素，進行持續(xù)不斷的干預(yù)，保障每個家庭成員的健康。韓萍建議，家庭健康教育最好與社區(qū)合作�，F(xiàn)在，參加健康講座的多為老年人，建議在周末通過子女教育等中青年關(guān)心的話題，吸引更多年輕力量參與。李明則提出，學(xué)會獲取權(quán)威、科學(xué)的健康知識是制訂家庭健康規(guī)劃的第一步。建議大家通過正規(guī)網(wǎng)站學(xué)習(xí)相關(guān)知識，如國家和各地健康教育研究所、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的網(wǎng)站等。